医药分开()

医药分开文章列表:

• 1、
• 2、西医医药分开对大家有哪些好处呢请大家畅谈
• 3、为什么要推进医药分开
• 4、医药分开综合改革
• 5、新医改政策为何要“医药分开”求解答
• 6、

西医医药分开对大家有哪些好处呢请大家畅谈

医院医药分开是与国际接轨，在美国就是如此，医生处方在药店买药，普通非处方药在超市买。这样做切断医院以药养医的老路，切断医生以多开药，开高价药谋取私利的途径，对患者是有益的。另一方面医院要生存发展必须提高诊断手术费，患者有怨言。要想解开这一死结，实行全民公费医疗，可能是希望所在。

为什么要推进医药分开

1、医药分开是国际通行做法；

2、医药不分是造成我国医药费用快速上涨的根源之一；

3、全面推进医药分开已经具备相应的条件。

医药分开综合改革

利好。

医改，医院取消药品加价行为，会使得医院售药行为减少，医药销售更加依赖药店药房，利好医药流通企业。

新医改政策为何要“医药分开”求解答

实际上，从上世纪90年代起，不同时期的医药卫生改革都将医药分开作为重要内容，内容和形式却各有不同。

收支分开：90年代末的医药分开是将医院医疗收支和药品收支分开管理，分别核算。本质是细分医院的收支结构，目的是通过降低药品收入在医院收入中所占的比重（药占比），促进医院提供合理的医疗服务。

与营销分开：2000年是切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系，目的是解决当前存在的以药养医问题，实现路径是先对医院的药品收入实行收支两条线管理，最终把医院的门诊药房改为药品零售企业。

与收入分开：2009年后医药分开暗指切断药品收入与医院的经济联系，取消药品加成、零差率、三渠道变两渠道等都是这意思。

在2007年全国卫生工作会议上，当时的卫生部领导讲医药分开实质是改革医院以药补医机制，逐步取消药品加成政策，政府财政对医院给予相应经费补贴，并实行药品收支两条线管理，切断药品收入与医院的经济联系。

新医改政策正式确立于2009年，此后政策虽未明确医药分开定义，甚至还多次强调探索多种路径，但推行政策越来越指向零差率。因此我们分析和揣测认为2009年后医药分开暗指切断药品收入与医院的经济联系。

我们认为医药分开有下列形式:

一个是专业分开：是将处方权和调配处方权分离，突出药剂师独立性和参与，以确保用药的合理性和安全性。具体表现为药剂师有否决医生处方甚至有更改医生处方的权利。不难发现专业分开是医药科学高速发展、社会分工越来越精细的结果。

一个是机构分开：是将医疗服务与药事服务的提供主体分离，即医院只保留住院药房而将门诊药房剥离。机构分开目的有三，一是打破医院的垄断，提高竞争降低药价，二是切断药品营销与医疗机构之间利益联系，三是促进药事服务专业发展和药品零售行业健康发展。

还有一个是利益分开：是将药品购销行为与医生处方行为之间的利益关系分开，即切断过度用药对医生的激励机制。利益分开目的是抑制过度用药，从而抑制医药费用不合理增长。鉴于医生行为受所属机构影响，利益分开既要切断过度用药对医生的激励，也要切断其对医院的激励，核心是切断其对医生的激励。

这样一个分开，是否有更好的解决方法？不然，在任何规划面前，任何机构都应该了解这些问题。

、28省GDP排行榜哪个省第一

7月31日报道，近日，31个省(市、区)中除了吉林、新疆、西藏外，其他28个省(市、区)已陆续公布了2018年上半年经济运行情况。这些地方上半年GDP增速整体呈现“三升六平十九降”的趋势。其中，GDP增速排名前三位的依次是贵州、云南、江西，同比增幅分别为：10.0%、9.2%、9.0%，天津以GDP同比增速3.4%居末位。

与之相对应的是，辽宁省规模以上工业增加值增幅达到10.3%排名第二，仅次于陕西。重庆今年上半年规模以上工业增加值增幅出现了“断崖式”下滑，同比增长幅度仅为1.8%，而2017年上半年重庆规模以上工业增加值按可比价格计算同比增长10.4%，去年全年的同比增长速度也达到了9.6%。

“上半年中国经济延续了总体平稳、稳中向好的发展态势。”

2018年已经过半，这是国家统计局新闻发言人毛盛勇对今年上半年经济运行基本情况的总结，今年上半年全国GDP同比增长6.8%。但是，从各省(市、区)的情况来看，存在着比较大的差异。

其中，11省(市、区)GDP增速达不到6.8%的“国家线”，GDP增速最快的是贵州，2018年上半年同比增速达到10.0%，天津以3.4%的同比增速垫底。

今年上半年GDP增速排名前十的省(市、区)分别为：贵州(10.0%)、云南(9.2%)、江西(9.0%)、陕西(8.6%)、安徽(8.3%)、四川(8.2%)、福建(8.2%)、湖北(7.8%)、湖南(7.8%)、河南(7.8%)。

与之相对应的是，2016年上半年GDP增速前十的省(市、区)分别是：重庆、西藏、贵州、天津、江西、安徽、福建、青海、湖北、江苏;2017年分别是：西藏、重庆、贵州、云南、江西、宁夏、安徽、福建、河南、四川。

对比不难发现，在GDP增速排名前十的省(市、区)中，2016年上半年东部占3席，中部占3席，西部占4席;2017年上半年东部占1席，中部占3席，西部占6席;2018年上半年东部占1席，中部占5席，西部占4席。

很显然，中部地区的经济发展正在蓄势发力。同时，从经济总量来看，2018年上半年GDP总量超过2万亿元的省(市、区)有5个，分别是：广东、江苏、山东、浙江、河南。同时，中部六省中有五省进入GDP总量过万亿“俱乐部”。

2016年12月，《国务院关于促进中部地区崛起“十三五”规划的批复》印发，批复强调，推动中部地区综合实力和竞争力再上新台阶，开创全面崛起新局面。

早在2006年，***、国务院就颁布实施《关于促进中部地区崛起的若干意见》(中发[2006]10号)。中部崛起的势头明显。

2018年上半年全国GDP同比增长6.8%，相对于2017年上半年的6.9%，略有下降。从目前28个省(市、区)陆续公布的各地2018年上半年经济运行情况看，也体现了这一总体趋势，28个省(市、区)今年上半年GDP增速整体呈现“三升六平十九降”的趋势。

其中，辽宁2018年上半年GDP同比增长5.6%，在2017年上半年的基础上上升了3.5个百分点;陕西2018年上半年GDP同比增长8.6%，在2017年上半年的基础上上升了0.4个百分点;湖南2018年上半年GDP同比增长7.8%，在2017年上半年的基础上上升了0.2个百分点。

对于上述三省GDP增速逆势上涨的原因，从三省公布的各项经济发展数据可以看出，在针对特色产业和重点行业发力明显。

以湖南省为例，今年上半年，在技术含量高的高端产品中，新能源汽车增长113%，微型计算机设备增长49.8%，数控金属切削机床增长43.2%，集成电路增长21.7%，机械式遥控操作装置(遥控机械手)增长15.1%。

同时，在投资方面，今年上半年，湖南产业投资方面，工业投资同比增长23.4%，增速比全部投资快13.1个百分点，比上年同期快18.4个百分点。工业投资占全部投资的比重逾三成，对全部投资的增长贡献率逾六成。工业技术改造投资同比增长20.7%，比上年同期加快19.3个百分点。装备制造业投资同比增长23.4%，增速同比加快9.8个百分点。

今年7月20日，湖南省委常委会召开会议指出，今年上半年，全省经济运行稳中有进，产业建设扎实推进，质量效益稳步提升，民生福祉持续改善，社会大局和谐稳定，经济社会发展延续了总体平稳、稳中向好的势头，高质量发展的态势和效果进一步显现。

对此，中国社会科学院经济研究所研究员徐逢贤告诉

规模以上工业企业增加值被认为是很多年地区经济发展的“主引擎”，今年上半年一些地区的规模以上工业增加值排名和GDP增速排名保持了较高的一致性。

徐逢贤认为，规模工业企业增加值增长与GDP增速非常紧密，近年来，二者相关联的紧密程度甚至在不断加强。

今年上半年，规模以上工业企业增加值增幅排名前十位的分别为：陕西、辽宁、贵州、江西、安徽、福建、青海、北京、浙江、四川。

在GDP增速排名前十的省(市、区)中，贵州、云南、江西、陕西、安徽、四川、福建、湖北、湖南、河南，其对应的规模以上工业增加值增幅分别为：9.6%(第3名)、6.7%(第14名)、9.1%(第4名)、14.1%(第1名)、8.9%(第5名)、8.0%(第10名)、8.9%(第6名)、7.8%(第11名)、7.0%(第13名)、7.7%(第12名)。

在今年上半年规模以上工业企业增加值增幅较快的辽宁省和增幅垫底的重庆市都呈现出较为典型的特点。

其中，辽宁省2018年上半年GDP同比增长5.6%，是GDP同比增速正向变动幅度*的省份。

据《吉林日报》报道，上半年，吉林全省实现地区生产总值(GDP)6299.07亿元，按可比价格计算，同比增长2.5%。

在东北三省中，今年上半年，辽宁省GDP同比增速压过黑龙江的5.5%和吉林的2.5%，成为东北三省中增速最快的地区。然而，在2016年上半年和2017年上半年东北三省GDP同比增幅排名中，辽宁省均位居末位。

此外，重庆市在2016年上半年GDP增速*，2017年上半年GDP增速排名第二的情况下，在2018年上半年，重庆市GDP从2017年上半年同比增长10.5%下降为同比增长6.5%，排名跌至第19位，与河北并列。

与此同时，重庆市的规模以上工业企业增加值增幅也出现了“断崖式”下滑，2016年上半年同比增长10.2%，2017年上半年同比增长10.4%，2018年上半年同比增长1.8%。

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